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Protocole de coopération national "pollakiurie et brûlures mictionnelles" sur la Balagne

La coopération entre professionnels de santé contribue à élargir l’offre des soins, à réduire les délais d’accès à une prise en charge et donc à améliorer les parcours de santé des patientes.

La CPTS de Balagne a déployé le protocole de coopération sur la cystite sur le territoire.

La prise en charge de la pollakiurie et de la brûlure mictionnelle chez la femme de 16 à 65 ans par le pharmacien est désormais possible dans toutes les officines du territoire : 

 

Patientes concernées :

  • Les bénéficiaires du protocole sont les femmes entre 16 et 65 ans présentant des signes fonctionnels urinaires
    (une pollakiurie et/ou une brûlure mictionnelle, et/ou une dysurie, et/ou une impériosité mictionnelle)
    d'apparition récente.

Critères d'exclusion lors de l'interrogatoire et de l'examen du dossier médical :

  • Les hommes sont exclus de ce protocole du fait de la sévérité potentielle des infections urinaires masculine.
  • Les femmes âgées de plus de 75 ans, et par excès âgées de plus de 65 ans (pour ne pas avoir à rechercher les
    critères de fragilité), car ce sont des critères de risque de complication.
  • Grossesse avérée ou non exclue
  • Signes digestifs : nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale diffuse
  • Signes gynécologiques : leucorrhée, prurit vulvaire ou vaginal
  • Antécédent de trois cystites sur les 12 derniers mois
  • Antécédent de cystite non complètement résolu dans les 15 derniers jours
  • Antibiothérapie en cours pour une autre pathologie
  • Toute anomalie organique ou fonctionnelle de l'arbre urinaire, quelle qu'elle soit (résidu vésical,reflux, lithiase, tumeur, acte urologique récent immunodépression grave : due à une pathologie (VIH) ou un traitement médicamenteux (corticothérapie au long cours, immunosuppresseurs, chimiothérapie...) insuffisance rénale chronique sévère (clairance <30ml/min, ou grade 4 et 5)


Critères d'exclusion lors de l'examen clinique :

  • Fièvre (température > 38°C) ou hypothermie (< 36°C) 
  • Douleur à la percussion d'une fosse lombaire

 

Critères d'exclusion durant la prise en charge :

  • Patiente ou représentant légal refusant le protocole
  • Doute du pharmacien délégué

Le protocole de coopération, entre professionnels de santé, permet la mise en place entre des médecins délégants et des professionnels paramédicaux délégués, des actes dérogatoires au regard des décrets de compétences de chacun.

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